甘露醇的作用和副作用是什么？

一.確診為急性腎小管壞死的無尿患者，包括對試用甘露醇無反應的患者，因甘露醇積聚導致血容量增加，心臟負擔增加；

二、嚴重失水者；

三、顱內活動性出血者，由于擴容加重出血，但顱內手術除外；

四、急性肺水腫，或嚴重肺瘀血。

1.注意事項。

一、除腸道準備外，均應靜脈給藥。

二、甘露醇遇冷易結晶，因此在使用前應仔細檢查，如有結晶，可在熱水中或用力振蕩，待結晶完全溶解后再使用。當甘露醇濃度高于15%時，應使用帶過濾器的輸液器。

2.根據病情選擇合適的濃度，避免不必要地使用高濃度和大劑量。使用低濃度和含氯化鈉溶液的甘露醇可以減少過度脫水和電解質紊亂的發(fā)生。

3.用于治療水楊酸鹽或巴比妥類藥物中毒時，用碳酸氫鈉堿化尿液。

4.謹慎使用以下情況:

(1)心肺功能明顯受損者，本藥引起的突然血容量增加可引起充血性心力衰竭；

(2)高鉀血癥或低鈉血癥；

(3)低血容量，應用后可因利尿加重病情，或暫時掩蓋原低血容量；

(4)嚴重腎功能衰竭和排泄減少使藥物在體內積聚，導致血容量明顯增加，加重心臟負荷，誘發(fā)或加重心力衰竭；

(5)對甘露醇不耐受者。

5.給予大劑量甘露醇無利尿反應，可顯著增加血漿滲透濃度，因此應警惕血高滲的發(fā)生。

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